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Fuß & Sprunggelenk · Achillessehnenruptur

Achillessehnenruptur

Bei einer Achillessehnenruptur reißt die Achillessehne vollständig oder teilweise durch, meist plötzlich während sportlicher Belastung, etwa bei Ballsportarten.

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Bei MedArtes

Behandlung der Achillessehnenruptur bei MedArtes

Am Anfang steht bei uns immer eine genaue klinische und bildgebende Diagnosesicherung. Auf dieser Grundlage besprechen wir gemeinsam mit Ihnen, ob im individuellen Fall die konservative, funktionelle Behandlung oder eine operative Versorgung medizinisch sinnvoll ist.

Je nach Befund reicht das Spektrum von der funktionellen Behandlung mit Orthese und strukturiertem Belastungsaufbau bis zur operativen Sehnenrekonstruktion. Als Fußzentrum Ostbayern der Deutschen Assoziation für Fuß und Sprunggelenk e.V. (D.A.F.) legen wir besonderen Wert auf ein individuell abgestimmtes, frühfunktionelles Nachbehandlungskonzept.

Häufige Fragen

Häufig gestellte Fragen

Kann eine Achillessehnenruptur auch ohne Operation heilen?

Ja. Bei vielen Rupturen ist die konservative, funktionelle Behandlung mit Orthese und strukturiertem Belastungsaufbau nach aktueller Studienlage eine gleichwertige Alternative zur Operation. Entscheidend ist die konsequente Einhaltung des Nachbehandlungsschemas.

Woran erkenne ich, dass meine Achillessehne gerissen ist?

Typisch sind ein plötzlicher, peitschenschlagartiger Schmerz oder ein hörbarer Knall während Belastung, eine tastbare Delle über der Sehne sowie ein deutlicher Kraftverlust beim Zehenstand. Die endgültige Diagnose sichert der Arzt mit dem Thompson-Test sowie meist mit Ultraschall.

Kann ich mit gerissener Achillessehne noch laufen?

Eingeschränktes Gehen ist oft noch möglich, da benachbarte Sehnen und Muskeln teilweise kompensieren. Das ist jedoch kein Zeichen dafür, dass die Sehne intakt ist, bei entsprechenden Beschwerden sollte trotzdem umgehend eine ärztliche Untersuchung erfolgen.

Was genau prüft der Thompson-Test?

Beim Thompson-Test drückt der Untersucher im Bauchliegen die Wadenmuskulatur zusammen. Bewegt sich der Fuß dabei nicht nach unten, spricht dies für eine Achillessehnenruptur, da die Kraftübertragung über die Sehne unterbrochen ist.

Ist eine Operation grundsätzlich besser als die konservative Behandlung?

Nein, das lässt sich pauschal nicht sagen. Bei vergleichbarem Nachbehandlungsschema sind die funktionellen Ergebnisse häufig ähnlich. Eine Operation wird vor allem bei großem Sehnenspalt, Re-Ruptur oder hohem sportlichem Anspruch erwogen.

Wie lange bin ich nach einer Achillessehnenruptur arbeitsunfähig?

Das hängt stark von der beruflichen Tätigkeit, dem gewählten Behandlungsweg und dem individuellen Heilungsverlauf ab. Bei überwiegend sitzender Tätigkeit ist eine frühere Rückkehr möglich als bei körperlich fordernden Berufen, bei denen häufig mehrere Wochen bis Monate eingeplant werden müssen.

Wann darf ich wieder Sport treiben?

Sportartspezifisches Training und die Rückkehr zu Ballsportarten sind in der Regel erst nach mehreren Monaten und nach ärztlicher Freigabe sinnvoll. Der genaue Zeitpunkt richtet sich nach dem individuellen Heilungsverlauf.

Kann die Achillessehne erneut reißen?

Ein gewisses Rerupturrisiko besteht sowohl nach konservativer als auch nach operativer Behandlung. Eine konsequente, strukturierte Nachbehandlung reduziert dieses Risiko deutlich.